Combien de voyages sont nécessaires pour un traitement de PMA en Espagne ?
Lorsque nous devons nous rendre dans un autre pays pour un traitement de procréation médicalement assistée, l’une des préoccupations principales est le nombre de déplacements dont nous aurons besoin et la durée de ces voyages. Il est difficile de se faire une idée de l’impact sur notre vie personnelle. Plus nous sommes informés, mieux nous pouvons nous organiser et prévoir les jours de congé et les dépenses.
Facteurs déterminants de la durée du voyage
Las veces que nos tengamos que desplazar y la duración de los viajes depende sobre todo de tres factores: el lugar de residencia de los pacientes; el tipo de tratamiento y técnicas complementarias que se van a usar; y por último, la disposición del equipo médico para facilitar las cosas a los pacientes internacionales y ayudar a organizar el tratamiento de la forma más sencilla posible.
Patients ayant un accès facile à l'Espagne
Il s’agit des personnes venant généralement de l’Union Européenne, où il y a des vols fréquents, qui peuvent entrer et sortir librement sans visa et qui mettent moins de 2-3 heures de vol. Pour ces patients, les déplacements peuvent être de courte durée et plus flexibles. En général, voici ce que je recommande en fonction du traitement :
Insemination Artificielle
Il est possible de tout organiser en un seul déplacement de 24 à 48 heures pour effectuer l’insemination artificielle en soi. Les autres étapes, comme les consultations et le suivi du traitement, peuvent se faire depuis le lieu d’origine.
Fécondation In Vitro ou Méthode ROPA
Un seul déplacement d’environ une semaine peut être prévu. Pendant cette semaine, l’aspiration ovarienne pour obtenir les ovules aura lieu en premier. Dans le cas de l’utilisation de sperme du conjoint, l’échantillon de sperme sera déposé le même jour. Entre 3 et 5 jours plus tard, le transfert de l’embryon aura lieu et le patient pourra rentrer le lendemain. Si rester une semaine entière n’est pas possible, deux déplacements de 48 heures peuvent être organisés, un pour chaque procédure, séparés du temps que la patiente ou le couple le souhaite.
Don d'ovocytes avec le sperme du conjoint
Un seul déplacement peut être organisé pour les deux membres du couple, pour déposer l’échantillon de sperme en premier et effectuer le transfert embryonnaire cinq jours plus tard. Une option plus courante (et souvent recommandée pour moins de stress) est d’organiser deux déplacements courts: d’abord un aller-retour dans la journée pour l’homme, à un moment qui lui convienne, pour déposer un échantillon de sperme qui sera congelé. Ensuite, un déplacement de 48 heures pour effectuer le transfert embryonnaire dans l’utérus, auquel la femme peut assister même seule si elle le souhaite.
Don d'ovocytes avec sperme de donneur
Dans ce cas, un seul déplacement de 48 heures doit être prévu pour le transfert embryonnaire.
Vitrification d'ovules
Un seul déplacement de 48 heures est nécessaire pour le prélèvement des ovocytes.
Patients ayant un accès difficile à l'Espagne
Il s’agit des patients venant de très loin, avec des vols transocéaniques, ou de pays ayant de mauvaises connexions de transport avec l’Espagne. Cela inclut également les pays dont les citoyens ont besoin de demander un visa pour entrer en Espagne, car les visas souvent sont de durée limité et difficiles à obtenir.
Dans ces cas, il est nécessaire de faire preuve de plus de prudence et de planifier quelques jours supplémentaires, à la fois pour pouvoir s’adapter à d’éventuels imprevus et pour permettre aux personnes de se reposer de leurs voyages et de suivre le traitement de la manière la plus détendue possible. Dans ces cas, je recommande généralement :
Insemination Artificielle
Venir une seule fois pendant environ 5 jours pour effectuer les derniers contrôles, l’insemination artificielle et avoir une nuit de repos au moins après l’insemination. Le traitement dure au total une quinzaine de jours. Si les premières consultations ne peuvent pas être faites au lieu d’origine, il est conseillé de venir pendant les deux semaines et de tout faire à la clinique.
Fécondation In Vitro ou Méthode ROPA
Un seul déplacement d’environ dix jours peut être prévu. Pendant ces jours, auront lieu les derniers contrôles, la ponction ovarienne et le transfert de l’embryon. Ces traitements durent environ 20 jours au total, et si les premiers contrôles ne peuvent pas être faites au lieu d’origine, il est conseillé de venir pour l’ensemble du processus.
Don d'ovocytes avec le sperme du conjoint
Un seul déplacement d’environ 7 à 10 jours peut être organisé pour les deux membres du couple, pour déposer l’échantillon de sperme et effectuer le transfert embryonnaire entre trois et cinq jours plus tard.
Don d'ovocytes avec sperme de donneur
Dans ce cas, un seul déplacement de 3 à 4 jours est nécessaire pour le transfert embryonnaire.
Vitrification d'ovules
Un seul déplacement d’environ 5 jours est nécessaire pour les derniers contrôles et la ponction ovarienne pour l’obtention des ovules.
Conseils pratiques pour notre voyage en Espagne
Il est toujours important de prévoir au moins deux jours et deux nuits sur place un transfert embryonnaire ou une insemination.
L’idéal est de venir la veille et de partir le lendemain. Dans des cas exceptionnels, on peut envisager de rester moins et partir le même soir après la procedure (à partir de 19-20 heures), mais dans tous les cas, il est fortement coneillé de venir la veille.
En ce qui concerne la ponction ovarienne, elle doit avoir lieu strictement à la date et à l'heure indiquées, sinon les résultats peuvent être gravement compromis.
Il est donc nécessaire d’arriver en Espagne la veille pour avoir une marge de sécurité en cas d’annulations ou d’imprévus, tels que des grèves ou des mobilisations sociales. Il est aussi très important de rester au moins une nuit après la ponction ovarienne près de la cliniqiue. Les ponctions ont généralement lieu le matin et sont des interventions chirurgicales sûres et bien tolérées. Cependant, ce n’est pas une procédure à risque zero. Il peut y avoir une mauvaise tolérance à l’anesthésie par example ou des saignements, nécessitant une attention médicale.
J’ai eu une patiente qui, malgré tous ces conseils, a pris son vol de retour 3h après sa ponction. Elle est en plus venue toute seule. Elle n’a pas pu récupérer complètement de l’anesthésie au bloc et a dû prendre un taxi directement de la clinique à l’aéroport. Pendant le vol elle s’est sentie étourdie, ne sachant pas si c’était grave, et elle n’a pas pu nous appeler jusqu’à l’atterrissage. Nous avons pu alors évaluer sa situation par voie téléphonique. Heureusement, ce n’était pas grave et tout s’est bien terminé, mais cela nous a vraiment inquiétés et elle a passé un très mauvais moment. Le traitement est déjà assez compliqué en soi, pas besoin d’y ajouter plus de stress !
Confiance en l'équipe
Pour terminer, il est essentiel que l’équipe médicale soit toujours à l’écoute pour personnaliser l’organisation et les déplacements de chaque patiente en fonction de sa situation. Il est nécessaire d’avoir confiance en l’équipe et surtout, d’avoir une bonne communication avec eux, que ce soit pour organiser des rendez-vous ou pour obtenir des réponses rapides en cas d’imprévus. Une explication claire, une compréhension mutuelle et une planification adéquate seront toujours d’une grande aide pour le bon déroulement du traitement
Dre Claudia Blancafort
Docteure en médecine spécialisée en gynécologie et médecine de la reproduction.
Dre Claudia Blancafort
Docteure en médecine spécialisée en gynécologie et médecine de la reproduction.
